Learn, Connect, Growth | Tingkatkan Mutu Pelayanan Kesehatan Indonesia

Software Deteksi Potensi Fraud Terintegrasi

PKMK FK KMK UGM mengembangkan software deteksi potensi fraud yang dapat diintegrasikan dengan SIM RS rumah sakit. Logic dalam software ini dikembangkan dengan pendekatan “Clinical Content Analysis” dan berdasar definisi operasional potensi fraud yang ada di Permenkes No. 36/ 2015 yang sudah disesuaikan juga Permenkes No. 16/ 2019 (pengganti Permenkes No. 36/ 2015). Logic software sudah diujicoba secara manual di lebih dari 20 rumah sakit dan sudah mengalami 3 tahap pengembangan.

Software ini dapat membantu Tim Anti Fraud di rumah sakit (RS) Anda dengan cara:

  1. Meminimalisir terjadinya potensi fraud dalam pelayanan pasien di RS karena pelayanan yang tidak diberikan sesuai standar dapat terkunci otomatis dari sistem.
  2. Mempercepat Tim Anti Fraud RS mengenali pelayanan-pelayanan yang “tidak umum”.
  3. Mempercepat proses pengambilan keputusan dan penerapan rencana tindak lanjut dari hasil rekomendasi yang ditampilkan oleh software.
  4. Mempermudah penyusunan laporan hasil deteksi dan mempersiapkan proses investigasi potensi fraud.

 

Anda memerlukan informasi lain untuk membangun sistem pengendalian fraud di institusi Anda? Silakan hubungi kami melalui:

  Program Director
  This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.